交医疗保险有什么好处?医疗保险都包括什么

小伙伴们都有医保,医保是国家给我们的福利,保障我们的美好生活,避免因病返贫,“生不起病”的现象因为医保已经改善了很多。所以,小伙伴们还是建议要买医保,不管是农村新农合,居民医保还是职工医保。今天小编就来告诉大家交医疗保险有什么好处?医疗保险都包括什么等大家都关心的问题。

交医疗保险有什么好处?医疗保险都包括什么

看《我不是药神》,印象最深刻的就是这句话:“谁家能不遇上个病人,你就能保证你这一辈子不生病吗?…”是呀!生病是每个人都会遇到的倒霉事情,不仅治病时身心俱疲,而且花钱如流水。

《我不是药神》不是无病呻吟,恰恰反映了我们生病尤其是生大病时的无力,正是由于生病花钱的必然性,因此医保对我们来说是必不可少的,虽然不能使我们的病瞬间好起来,但好在让我们钱包更加坚挺,不会每生一场病就像被洗劫了一次一样。

医保的作用

医保最主要的作用就是减少了我们看病时的开销,为了补偿大家因疾病风险造成的经济损失,这是国家给予我们的一种社会福利,原则是让我们因生病造成大量经济损失时使用的,所以是有起付线的,像感冒发烧这些支付起来无压力的疾病就无法医保报销,但除了医疗报销外还有一些别的福利,比如在一些医保指定药店买指定药品是有折扣的,有些药甚至能免费领。

医保作为社会保障,重在扩大参保人数扩大保障范围,虽是保险却与商保有着明显不同,最明显的一点就是可以带病参保,即便已经生病了也能参保医保也能享受相关待遇,商保参保后还有一段时间的缓冲期,在此期间即使是生病了也不能报销,带病参保被查出来也会拒赔,究其根本,医保是社会保障而商保是公司盈利。

还有一点,大家尽量不要断缴医保,医保报销是很看重缴纳年限的,医保报销的额度是有一定的起付线和封顶线的,在范围内的才能报销,而且也不是全部报销,只能报销一定比例的费用,缴纳的时间越长能报销的比例就越高,再有就是,想享受终生医保待遇需要缴满一定年限的医保,通常都得几十年,退休后人越来越老身体越来越差,终生医保待遇就是用来报销我们退休后产生的医疗开销,所以在退休前一定要缴满规定年限的医保。

医保的局限性

上面说了,医保是有封顶线的,而且封顶线并不算高,大部分疾病在医保报销之后还是能勉强应付,但如果遇上重疾或者特大重疾,像肿瘤冠心病这些,仅靠医保的报销是杯水车薪的,医保主要还是保障广大参保人员最基础的医疗报销,人数太多了报销力度就不大了,因此国家也倡导在医保之外再补充买商业医疗保险,给医疗报销再加一层保险。

医保只能对指定医院指定药品进行报销,指定医院还好,各地的第一人民医院通常都是指定医院都是三甲医院,指定药品才是问题所在,相信大部分制药公司都有为人民谋福祉的想法,但毕竟是要吃饭的,且研发成本极高,所以一些特效药并不会纳入医保目录而且价格也偏高,恰巧在患重疾或者特大重疾治疗时就需要很多特效药,无法报销那就只能自费购买了,经济负担极大。

医保异地就医报销难,各地都有自己的报销标准,可能同一种药品在A地能报销在B地就只能自费了,流程也显现出区域化,异地报销的沟通成本太高了,而且医保异地报销比例也不如本地就医的高。而如今的现状就是异地就医情况越发频繁,由于各地的医疗水平不同,治疗一些重疾或者特大重疾时免不了要去大城市异地就医,以及人口流动加速、灵活就业人员增加,都加剧了异地就医的常态化。

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